Творимо...


Автор: Професор
Кількість записів: 8

Всупереч загалу...

Лікувати? Чи заробляти?

 

Тема не новорічна, але вкрай актуальна, вважаючи, що Новий Рік і святки - це збільшена кількість звернень до травматологів, неврологів і наркологів... От така селява.. І тому, давайте змінювати нове життя нового року на краще. Разом.

Все почалося з того, що я, ще будучи студентом нашої медичної Академії, почув від викладача (досить розумного і поважного лікаря між іншим): „А чого Ви сюди прийшли ? Допомагати людям? Для цього вчитись не потрібно. Йдіть на вулицю, шукайте бабцю, переведіть через дорогу. от і маєте, допомогли.. А сюди всі прийшли , щоб навчитись, допомагаючи людям, заробляти гроші..”

 

Це мало певний вплив на мій розвиток, оскільки потім, вже блукаючи світом. якось само собою дійшов висновку ( забігаючи наперед. скажу – що це моя мрія – щоб всі лікарі використовували його в своїй праці), що той хто працює виключно заради заробітку, не матиме того доходу, як той, що щиро працює в першу чергу заради допомоги. а вже потім все інше! та на превеликий жаль, отримавши посаду і печатку, деякі представники мого фаху не залишають для себе іншого слова як „дорвались”. Паралельно з цим  в приватних розмовах  з’являються слова „відбити” втрачене на навчання, „розвести”, „викрутити”. І не дивно, адже СИСТЕМА надає таку можливість. Вона не зобов’язує лікаря до саморозвитку, до набуття та аналізу нової інформації. На сьогоднішній день збиральний образ лікаря для посвяченого – щось на зразок старенького корабля, в якому команда час від часу залагоджує дірки та намагається вхопити будь-яку рибину. що пливе поряд...

 

Що дивно, в нашому суспільстві існує думка, що незважаючи ні на що, наші лікарі – одні з найпрофесійніших у світі. і програють закордонним лише внаслідок відсутності сучасної апаратури та загальної бідності. Признаюсь. і я так самозадоволено колись думав. Але все змінилось, коли розпочав спілкуватись з іноземними колегами. так, наприклад, звичайний , по нашому – участковий лікар з Чехії, мене просто вразив знаннями з наркології (у них взагалі немає такої спеціальності) та неврології, та примусив мене , лікаря обласного закладу, взятись знов за фахову літературу, а я , пробачте за самовихваляння, навряд чи пасу задніх в плані звичайної інтелектуальної обізнаності з власним фаховим предметом. Латвійський лікар загальної медицини, навпаки, виклав детальні роздуми про застосування препаратів на біохімічному рівні, та ще й навів декілька швидких живих аргументів по ходу розмови в залежності від варіабельності симптомів, статі та віку. А той хто лікувався в наших закладах, можливо звернув увагу на певну схематизацію лікарських призначень, і це ще Ви не пробували спілкуватись з лікарями про їх обґрунтування з розумінням предмета...

А інакше, якби й справді все було б настільки райдужно в плані високого лікарського потенціалу, в нас біля західного кордону всі населені пункти майоріли б медичними центрами. які б ділки швидесенько б укомплектували нашими лікарями і медсестрами.  Медичний туризм у світі ще ніхто не відміняв...

 

Мій перший вчитель з предмету „як стати лікарем”, заслужена, розумна і порядна людина, відправляючи мене замість себе на консультацію, промовила: „..нічого складного. Подивишся розумним поглядом на знімок і призначиш ось це...” Далі йшов варіант призначень. На превеликий жаль для себе констатую, що дехто з лікарів зупиняється десь на цьому рівні розвитку, вправляючись лише в „розумних виразах обличчя” та незрозумілих фразуваннях...

Зате коли йдеться про гроші, тут ми відстаємо лише від арабських країн. Коли Ви потрапляли, не дай Боже, в стаціонар, про що одне із перших там йшла розмова? Хто коли, кому як і скільки давав, і як і кому і коли Вам давати... Щоправда, в Полтаві зустрічаються ще й досі напівофіційні платежі у вигляді „благодійних” внесків, „страхових” полісів... Що і хто при цьому страхує, на відміну від західних варіантів зрозуміти вкрай тяжко...

 

Тому, з особистої ініціативи, у мене пропозиція до жителів області, до аксакалів сайту та випадкових гостей, якщо є будь-які питання, що стосуються наркології чи неврології, а може й інших галузей медицини, не соромтесь, пишіть мені прямо на цьому сайті, або в коментарях. Щиро обіцяю допомогти, чим зможу...

 

Поділитися:
1 січня 2012, 08:45 | Блог: Творимо...




Професоре я при нагоді хотів би потиснути тобі руку.
Дуже приємно почитати. Сто разів спостерігав разючу різницю між нашими й закордонними ескулапами. Компетентність лікаря оцінити я не здатен, але помітив одну неймовірно важливу річ: закордонні лікарі милосердні. Коли болить - вони тримають за руку. У нас такого не бачив.
А по наркології чи неврології - Бог милував. Але все одно дякую.
3. професор / 11 січня 2012, 16:49 Вставити цитату
Щоб не створювати зайву тему, подам невеликий юридичний коментар для медиків, працівників дорожньо-постової служби та водіїв: з кінця осені 2009 року, коли в Україні фактично розпочав діяти наказ №400/666, яким було затверджено нову інструкцію про виявлення у водіїв ознак сп’яніння, у медиків , що проводять медичні огляди на стан сп’яніння по сьогоднішній день залишається багато запитань і різноманітних особистих трактувань цього наказу. Спробую навести основні власні зауваження до цієї інструкції.
Пункт 1.2 „... Ознаками алкогольного сп’яніння є: ... ... виражене тремтіння пальців рук.”
Дана ознака не є ознакою алкогольної інтоксикації.
Пункт 2.7. „Установлення стану сп’яніння здійснюється на підставі огляду , який проводиться згідно з вимогами цієї інструкції, уповноваженими особами ДАІ МВС з використанням спеціальних тех. засобів, показники яких... ... мають цифровий показник більше 0,2 проміле алкоголю в крові.”
Це єдиний документ, яким визначається, що стан алкогольного сп’яніння – це стан, при якому в крові людини більше 0,2 проміле алкоголю. При цьому вказується, що встановлення даного стану сп’яніння з даними числовими показниками стосується лише автоінспекторів. У медиків для встановлення стану сп’яніння використовуються інші цифри, на підставі фахової літератури лікарі визначають стан алкогольного сп’яніння при наявності – 0,45 і вище проміле алкоголю в крові. Даний пункт створює передумови для обстежуваних відмовлятись від проведення огляду на стан сп’яніння працівниками ДАІ МВС і наполягати на його проведенні у закладах охорони здоров’я.
4. професор / 11 січня 2012, 16:51 Вставити цитату

Пункт 3.12. „Предметом дослідження біологічного середовища можуть бути слина, сеча та змиви з поверхні губ, шкірного покриву обличчя і рук.”
Абсолютно незрозуміло, яким чином наявність речовини на шкірних покривах обличчя і рук може корелювати з станом сп’яніння, натомість звичне до появи цієї інструкції проведення змиву з порожнини рота інструкцією виключено.
Пункт 3.14. „.... проводиться дослідження біологічного середовища або крові...”
Згідно даного твердження інструкції кров не вважається біологічним середовищем. Тому відповідно пункту 3.10 „зразки біологічного середовища відбираються у дві ємності... ... вміст другої ємності зберігаються 90 днів” працівники медичних закладів згідно даної інструкції не зобов’язані відбирати кров у дві ємності та зберігати її.
Пункт 3.18. „Усі записи в акті медичного огляду ... ... повинні бути розбірливими, не допускається формулювання „Норма”. Додаток 2 містить форму акту.
Жодним іншим пунктом не регламентовано заповнення самого акту, тому згідно інструкції не буде помилкою заповнення лише декількох пунктів акту виключно для обґрунтування винесеного висновку.

5. KING / 11 січня 2012, 17:50 Вставити цитату
Якщо при сидінні в незручній позі, або й просто "на корточках" катастрофічно швидко терпнуть ноги - то це куди звертатися? Неврологія? Хоча інших неприємностей "в тему" не помітно..
6. Іван mostov11@meta/ua / 11 січня 2012, 18:05 Вставити цитату
Випдково попав на цю сторінку(хоча випадково нічого не буває), радий, що є такі люди серед лікарів. Хоча це скоріше виняток із винятків. Хочеться лише сказати, що
життя - це величезний супермаркет, в якому є все. В цьому маркеті можна купити,можна вкрасти, можна надурити і т.д.і т. п., але плати на виході прийдется обовязково!
Саме надійна і, ніколи не девальвуюча, валюта в цьому магазині це - Д О Б Р О Т А !
Бажаю сил і терпіння!vjs
7. професор / 11 січня 2012, 19:04 Вставити цитату
5. KING пише:
«Якщо при сидінні в незручній позі, або й просто "на корточках" катастрофічно швидко терпнуть ноги»

Це може бути природженою особливістю судин організму.
Якщо з віком помітно прогресування, то я більше схиляюсь до неврологічної патології, але без обстеження напевно сказати неможливо.
У останньому випадку:
1. Аналіз крові на рівень глюкози.
2. Консультація невропатолога.
3. Консультація судинного хірурга(особливо, якщо це стосується курця зі стажем і невропатолог не виявив неврологічної патології, зазвичай невролог сам вказує про такунеобхідність).
Питання в тему. Тримтіння рук. Якщо людина не вживає алкоголь. Раніше не було а тут на тобі. Підкажіть у чому може бути справа?
9. професор / 12 січня 2012, 08:30 Вставити цитату
Стосовно тремору пальців рук, а інколи й кистей і навіть всієї кінцівки- питання надто складне, інколи навіть грізне, незважаючи на зовнішню незначимість первинної симптоматики, тому інтернет консультації з цього приводу не можливі внаслідок малої кількості вхідної інформації.
У будь якому разі - обстеження у невролога, з б\х та заг аналізами крові,РЕГ
10. професор / 13 січня 2012, 10:31 Вставити цитату
А ось, комусь може стати в нагоді, таблиця лікарських препаратів, після вживання яких ризиковано сідати за кермо (різко підвищується ризик ДТП)
Посилання на 911pond.ucoz.ru
Додати коментар

Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
Щоб прокоментувати матеріал, Вам необхідно зареєструватися, або увійти на сайт під своїм логіном



Останні коментарі

Зачекайте, йде завантаження...

Логін:
Пароль:
запам'ятати


Реєстрація | Нагадати пароль

Шановні водії!

У зв’язку зі значним погіршенням погодних умов та сильної хуртовини частина траси Р-52 у Царичанському районі являєтсья непридатною до використання!

Служба порятунку звертає Вашу увагу на те, що вирушаючи у таку погоду в дорогу Ви йдете на це на свій страх і ризик - у випадку неможливості вибратися із снігових заметів на дорогах чекати допомогу можливо прийдеться досить довго.

Тому рекомендується відмовитися від подорожей автомобілем до стабілізації ситуації