Сегодня, вопрос нежелательной беременности украинские несовершеннолетние леди решают просто – на гинекологическом кресле за N-ную сумму денег, при чем, без малейшего участия родителей. Раз – и никаких проблем! Кроме тех, которые возникнут позже в женском организме вследствие аборта. Однако в 14 – 15 лет об этом мало кто задумывается, как, впрочем, и об инфекциях передающихся половым путем, включая венерические болезни и ВИЧ, если не использовать презервативы и методы контрацепции.
На приём к гинекологу
– Почему ранняя беременность опасна? – Беременеть в 18 лет, значит подвергать серьезному риску «женское здоровье», – рассказывает Светлана Чуб, врач-гинеколог подросткового кабинета Центра планирования семьи. – Как следствие – бесплодие, гестоз, анемия, невынашивание беременности, развитие плацентарной недостаточности, внутриутробная задержка роста плода, возникновение глубоких функциональных нарушений в организме юной женщины. Отмечу, что материнская смертность в этой группе в несколько раз выше по сравнению с женщинами репродуктивного возраста (старше 18 лет). Кроме того, в послеродовом периоде у юных женщин, даже спустя 16 месяцев после родов, обнаруживаются изменения в организме, что вызывает необходимость проходить курс реабилитации у эндокринолога, невропатолога, терапевта, акушера-гинеколога с обязательным применением различных методов контрацепции. Это – физиологические моменты. Психологические также возникают. Например, молоденькой матери тяжело продолжать учебу, она становится полностью материально зависимой от родителей и т.д. – Какие контрацептивы сегодня наиболее актуальны?– Самый надежный метод избежать беременности – это отсутствие ранних половых контактов и использование презервативов, который весьма надежно защищает не только от беременности, но и от возможного заражения венерическими заболеваниями, в том числе ВИЧ. Если все-таки у «детской пары» образовались регулярные половые контакты, рекомендуется двойной метод контрацепции – «голландский метод» (презерватив + гормональные таблетки).– Что такое экстренная контрацепция?– Это контрацепция «следующего дня» и применяется женщинами после незащищенного полового акта, во избежание незапланированной беременности. Гинеколог назначает пациентке высокую дозу гормонального препарата не позже, чем после 72 часов после незащищенного полового контакта.– С какого возраста можно начинать принимать гормональные противозачаточные таблетки и использовать метод экстренной контрацепции?– Этот вопрос решается строго гинекологом. Индивидуально. – Часто слышим, что женщина, имеющая группу крови с отрицательным резусом, после аборта имеет маленький шанс забеременеть вновь. Так ли это?– В принципе, она имеет такой же шанс, как и девушка с резус-положительной группой крови. Однако, если у пациентки резус-отрицательный тип крови, с ней проводится дополнительная беседа о возможных последствиях вынашивания других беременностей. Которые часто могут заканчиваться выкидышами, замершими беременностями первого триместра, а на наиболее поздних сроках – внутриутробной гибелью плода. Это происходит как результат резус-конфликта. – В каких случаях аборт категорически запрещен?– Существует ряд заболеваний, при которых беременеть и рожать противопоказано: сахарный диабет, аутоиммунный тиреодит, пороки сердца, онко-заболевания, заболевания крови. Также к ним относятся психические заболевания. В частности – шизофрения. Однако, не смотря на противопоказания, люди рожают, продлевая род. Беременность при этом протекает, как правило, тяжело, с осложнениями. Дети рождаются преждевременно и с различными патологиями. – Существует выражение – «правильно забеременеть». Что это значит?– Это значит, что после того, как зарегистрирован брак, молодоженам выдадут направление на медицинское обследование в Центр планирования семьи городского родильного дома. Там семейная пара получит консультацию врачей – акушера-гинеколога, генетика, терапевта, психолога, кроме того, пара пройдет клинико-лабораторное обследование.– Для чего семейной паре нужно делать такие обследования?– Например, у молодой пары при обследовании обнаружен ряд инфекций и болезней мочеполовой системы. Если беременность наступает во время течения этих недугов, будущий ребенок может родиться с заболеваниями глаз, кожи, печени, центральной нервной системы, хронической пневмонией. Если молодая пара пройдет плановое обследование вовремя, риск возникновения перечисленных патологий у новорожденного резко снижается и ребеночек рождается здоровым. Кроме того, желательно не беременеть зимой в эпидемию гриппа. Весной, потому что в это время истощение организма, авитаминоз, летом – солнечная радиация, а вот осень – это самая подходящая пора года для беременности.– Лучший возраст для беременности?– В целом, физиологическая зрелость организма наступает не ранее 19-20 лет. Именно этот возраст и является оптимальным для беременности и нормальных родов.
Наше право
В приказе министерства здравоохранения Украины от 20.07.2006 года № 508 «Про затвердження Інструкції про порядок проведення операції штучного переривання вагітності» содержится инструкция про «Проведення штучного переривання вагітності у пацієнтки віком до 14 років або у недієздатної особи здійснюється за заявою її законних представників. Штучне переривання вагітності у пацієнтки, яка досягла 14 років, здійснюється за її згодою, згідно ст.284 Цивільного кодексу України про Право на медичну допомогу»: 1. Фізична особа має право на надання їй медичної допомоги. 2. Фізична особа, яка досягла 14 років і яка звернулася за наданням їй медичної допомоги, має право на вибір лікаря та вибір методів лікування відповідно до його рекомендацій. 3. Надання медичної допомоги фізичній особі, яка досягла 14 років, проводиться за її згодою. 4. Повнолітня дієздатна фізична особа, яка усвідомлює значення своїх дій і може керувати ними, має право відмовитися від лікування. 5. У невідкладних випадках, за наявності реальної загрози життю фізичної особи, медична допомога надається без згоди фізичної особи або її батьків (усиновлювачів), опікуна, піклувальника.6. Надання фізичній особі психіатричної допомоги здійснюється відповідно до закону.
Откуда берутся дети?
Татьяна Аронова– Прежде всего, именно родители должны давать детям правильную и достаточную информацию о половой жизни. Как правило, ранняя сексуальная жизнь свойственна тем подросткам, у которых неблагополучные отношения в семье. Они ищут внимания и понимания на стороне. Любимый и уважаемый ребенок не ищет в 14 лет полового партнера. Вообще, сексуальное воспитание ребенка нужно начинать, как минимум, с трех лет. Далее, в шесть-семь лет нужно добавлять информацию, которая должна соответствовать текущему возрасту ребенка: рассказывать о правилах гигиены, о том, когда начинается половое созревание, о беременности, о месте секса в жизни людей, о контрацепции. Такие беседы нужно проводить аккуратно, вплетая их в повседневное общение. Не нужно никогда начинать разговор с фразы: «У меня к тебе серьезный разговор!». – Если девушка забеременела, как ей преподнести пикантную «новость» родителям?– Понимаете, все зависит не от того как построить слова в предложении, а как сложены отношения родителей с детьми в семье. Конечно, если девочка забеременела нужно об этом сказать, как есть и как можно скорее. Потому, что если на семейном совете будет поставлен вопрос об аборте, нужно знать, что после 12-ой недели эту операцию уже невозможно сделать. – Наиболее благоприятный возраст для беременности?– Есть такое понятие как личностная зрелость и физическая. Физическая наступает с 19-20 лет, а вот личностная зрелость неизвестно когда наступит. Есть и в 17 лет зрелые, а есть и в 35 лет недозрелые. В любом случае, физической зрелости для вынашивания беременности, нужно дождаться.
Беременеть или не беременеть?
Диана Прихно, 15 лет:– Ранняя беременность – это большая проблема для современного подростка. Как может девушка выносить, родить и воспитать ребенка, если она сама еще, грубо говоря, ребенок!
Вячеслав Петрусевич, 17 лет:– Я против фактов ранней беременности. Это огромная ответственность и груз с ранних лет. Организм по природе еще не сформирован так как нужно, и не функционирует как у взрослого человека. Но, если уж на то и пошло, то я считаю, что любой имеет право на жизнь, и аборт делать не стоит. Что касается ранних половых контактов, то это явление тоже ненормальное. Тем более, когда подросток в 12-14 лет вступает в половые отношения с девочкой такого же возраста. Кроме как деградацией, это не назовешь.
Татьяна Чернушенко, 19 лет:– В жизни разные ситуации бывают. Если ранняя беременность запланированная, то это другое дело. Хотя, и в этом случае должна быть хорошая материальная, моральная поддержка как со стороны парня, его родителей, так и родственников девушки.А вообще, считаю, что секса в раннем возрасте, по определению, не должно быть. Лучше немного перетерпеть.
Оксана Кохниченко, 21 год:– К ранней беременности отношусь категорически отрицательно, равно как и ранней половой связи, даже, если это огромная и чистая любовь, как в сказке. Вообще, нужно понимать, что ребёнок требует огромного внимания, заботы и денег. Все это – ответственность. А подростки сами ещё дети без специальности и работы. Такие молодые родители часто взваливают воспитание ребёнка на своих родителей (в лучшем случае), в худшем – вообще на детей «забивают», бросают их, отдают в интернаты, убивают и спокойно себе дальше живут. Ребёнок должен рождаться в любящей семье, обеспеченной, а не по ошибке или глупости. Считаю, что подросткам лучше нагуляться, навеселится другими способами и нечего спешить взрослеть.
