Матеріальне забезпечення застрахованих осіб

Відповідно до статті 20 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 № 1105 (далі — Закон № 1105) застраховані особи, в тому числі фізичні особи –платники єдиного внеску, мають право на наступні види матеріального забезпечення та соціальних послуг:

— допомога по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною),

— допомога по вагітності та пологах,

— допомога на поховання (крім поховання пенсіонерів, безробітних та осіб, які померли від нещасного випадку на виробництві),

— оплата лікування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів після перенесених захворювань і травм.

Таке право виникає виникає за умови сплати страхових внесків до Фонду (частина третя статті 19 Закону № 1105).

Відповідно до частини 5 статті 32 Закону № 1105 матеріальне забезпечення виплачується у разі, якщо звернення за його призначенням надійшло не пізніше дванадцяти календарних місяців з дня відновлення працездатності, встановлення інвалідності, закінчення відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами, смерті застрахованої особи або члена сім’ї, який перебував на її утриманні.

Фізична особа — платник єдиного внеску самостійно нараховує собі суми допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах та заповнює зворотній бік листка непрацездатності.

Обчислення середньоденного доходу для розрахунку страхових виплат фізичними особами–платниками єдиного внеску здійснюється відповідно до пунктів 2 та 3 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 № 1266 в редакції, яка набрала чинності з 04.07.2015 року.

Для отримання фінансування матеріального забезпечення фізичній особі — платнику єдиного внеску відповідно до статті 34 Закону № 1105 необхідно відкрити окремий поточний рахунок для зарахування страхових коштів у будь-якому банку у порядку, встановленому Національним банком України та надати Кобеляцькій міжрайонній виконавчій дирекції Полтавського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності заяву–розрахунку в двох примірниках, до якої слід долучити:

— листок непрацездатності (оригінал),

— довідку з територіального органу Державної фіскальної служби про сплату єдиного внеску, або копії квитанцій за розрахунковий період (можливо використати лише для ФОП без найманої праці),

— письмове повідомлення про відкриття окремого поточного рахунку для фінансування матеріального забезпечення.

У заяві-розрахунку зазначається повна нарахована сума допомоги з урахуванням обов’язкових утримань (податок на доходи фізичних осіб, військовий збір).

Після надходження суми коштів, зазначених у заяві-розрахунку, на рахунок фізичної особи підприємця — платника єдиного внеску, остання повинна розрахувати та перерахувавати вищезазначані платежі, за утримання яких несе відповідальність.